Cure integrate in terapia oncologica pediatrica

Obiettivo: L’uso di medicinali tradizionali e complementari (T & CM) nei bambini con cancro è ben consolidato tra i paesi ad alto reddito, i redditi medio-redditi, quelli a basso reddito medio e a basso reddito (HIC, UMIC, LMIC, LIC rispettivamente). In HIC, esiste un organismo di prova in evoluzione per diverse terapie T & CM; tuttavia, le prove in altre impostazioni del reddito sono meno descritte nonostante un utilizzo significativamente maggiore rispetto ai rapporti dell’HIC.

L’obiettivo di questa revisione sistematica è stato quello di valutare le prove di T & CM per una varietà di indicatori di assistenza di sostegno nei bambini con cancro.

METODI: Abbiamo eseguito una revisione sistematica seguendo le linee guida PRISMA di studi clinici randomizzati e controllati dall’inizio al settembre 2016. I nostri criteri di ammissibilità sono stati limitati a studi di T & CM eseguiti in bambini e adolescenti sottoposti a trattamento per malattie pediatriche.

RISULTATI: Di 6342 studi identificati, 44 soddisfano i criteri di inclusione. Due studi clinici riportati su agopuntura, 1 riportati su aromaterapia, 9 terapie di massaggio valutate e 32 riportate su integratori alimentari. Ventiquattro studi sono stati eseguiti in HIC, 15 in UMIC e 7 in LMIC. Le terapie T & CM sono state più volte studiate per la prevenzione o la gestione di mucositis, perdita di peso e neutropenia febbrile. Sono stati segnalati risultati incoraggianti per interventi selezionati; tuttavia, la maggioranza degli studi è stata classificata come povera e giusta qualità.

CONCLUSIONE: La nostra ricerca ha rivelato numerosi studi clinici che indagano sull’utilizzo di T & CM per scopi di assistenza in caso di oncologia pediatrica in HIC, UMIC e LMIC. Anche se limitata, questi risultati potrebbero informare l’allocazione delle risorse di assistenza socio e indicare dove T & CM può servire a colmare le lacune in cui l’accesso alle cure può essere limitato.

A systematic review of integrative clinical trials for supportive care in pediatric oncology: a report from the International Society of Pediatric Oncology, T&CM collaborative. Radossi AL et al, Support Care Cancer. 2017 Oct 13.

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